La Régie de l’assurance maladie du Québec (RAMQ) couvre une grande partie des fournitures médicales essentielles pour les Québécois atteints de conditions chroniques — cathéters urinaires, fournitures de stomie, produits d’incontinence (pour certaines clientèles) et plusieurs médicaments et dispositifs médicaux spécialisés. Voici comment fonctionne la couverture RAMQ et comment FinalMedic vous aide à obtenir vos fournitures.
Programmes RAMQ qui couvrent les fournitures médicales
- Programme des aides techniques à la locomotion — fauteuils roulants, déambulateurs, cannes quadripodes, scooters. Admissibilité via ergothérapeute.
- Programme des aides techniques à l’élimination urinaire et fécale — cathéters intermittents, fournitures de stomie (colostomie, iléostomie, urostomie).
- Programme des aides techniques à la communication — dispositifs pour personnes aphasiques ou avec troubles de communication.
- Programme de remboursement de l’oxygène à domicile — pour patients avec insuffisance respiratoire chronique.
- Régime général d’assurance médicaments — couvre les médicaments et certains dispositifs d’administration (CPAP pour l’apnée, pompes à insuline, etc.).
Cathéters urinaires et stomie — détails
Pour les personnes avec stomie ou celles qui pratiquent l’auto-cathétérisme intermittent, la RAMQ couvre les fournitures suivantes sur prescription :
- Cathéters intermittents (non enduits ou hydrophiles selon condition).
- Sacs de stomie (une pièce et deux pièces).
- Barrières cutanées et anneaux d’étanchéité.
- Pâte et poudre de stomie.
- Accessoires (ceintures de stomie, déodorants).
La prescription doit être émise par un médecin ou une infirmière autorisée et renouvelée annuellement. Le patient paie d’abord et soumet une réclamation, ou achète chez un fournisseur autorisé pour facturation directe.
Combiner la RAMQ avec d’autres couvertures
- Assurance privée collective — si vous avez une assurance privée via votre employeur, celle-ci devient le payeur principal pour les médicaments et plusieurs fournitures. La RAMQ complète.
- SAAQ / CNESST / IVAC — si votre besoin découle d’un accident de la route, d’un accident du travail ou d’un acte criminel, ces programmes prennent priorité et la RAMQ ne s’applique généralement pas à la condition couverte.
- Programmes fédéraux (SSNA, Anciens Combattants) — pour les Premières Nations, Inuits et anciens combattants admissibles, ces programmes couvrent directement la plupart des fournitures.
Comment procéder avec FinalMedic
- Remplissez le formulaire sur notre page Couverture d’assurance avec votre numéro d’assurance maladie et votre prescription.
- Nous vérifions votre admissibilité auprès de la RAMQ et confirmons quelles fournitures sont couvertes.
- Nous traitons la réclamation ou vous guidons dans la soumission (selon le programme).
- Livraison partout au Québec — livraison gratuite sur les commandes de 140 $ et plus.
Questions fréquentes
La RAMQ rembourse-t-elle les produits d’incontinence (culottes d’aisance) ?
Non pour la plupart des adultes — les produits d’incontinence ne sont pas couverts par la RAMQ de façon générale. Toutefois, l’incontinence liée à une condition couverte (stomie, neurogénique reconnue) peut l’être via d’autres programmes. Les anciens combattants et clients SSNA ont une couverture complète. Les aînés hébergés en CHSLD ont leurs produits fournis par l’établissement.
Y a-t-il un plafond annuel ?
Il existe un plafond annuel sur la contribution personnelle à la RAMQ pour l’ensemble des médicaments et fournitures couverts par le régime public d’assurance médicaments. Au-delà de ce plafond (ajusté chaque année), les fournitures admissibles sont remboursées à 100 %.
Dois-je passer par un fournisseur autorisé RAMQ ?
Pour la facturation directe, oui. Pour le remboursement, vous pouvez acheter chez n’importe quel fournisseur et soumettre vos reçus. FinalMedic est enregistré auprès de la RAMQ pour plusieurs catégories de fournitures.
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Commencez par une vérification de couverture gratuite, sans engagement. Joignez-nous au 1-800-295-8579 ou par courriel à info@finalmedic.ca pour toute question sur votre couverture RAMQ.